Chủ nhật 26/07/2026 19:38 Email: info@phusantrunguong.org.vn Hotline: 19001029

IVF

  • < 35 tuổi: ~50–60%
  • 35–40 tuổi: ~40–50%

1. Chuẩn bị giấy tờ

- Thẻ Căn cước công dân hai vợ chồng

- Giấy Đăng ký kết hôn

2. Khám và đánh giá ban đầu

- Khám tổng quát

- Xét nghiệm cần thiết cho vợ

  • Khám phụ khoa, sàng lọc ung thư cổ tử cung (nếu cần)
  • Xét nghiệm máu, vi sinh (HIV, viêm gan B, viêm gan C, giang mai)
  • Đánh giá dự trữ buồng trứng: XN nội tiết (FSH, LH, Estrogen, AMH…) và đếm số nang thứ cấp của buồng trứng
  • Siêu âm tử cung, phần phụ

- Xét nghiệm cần thiết cho chồng

  • Xét nghiệm máu: công thức máu, nhóm máu, vi sinh (HIV, viêm gan B, viêm gan C, giang mai)
  • Xét nghiệm Tinh dịch đồ

3. Kích thích buồng trứng

Giúp buồng trứng phát triển nhiều nang noãn (trứng) trong một chu kỳ.

  • Thời điểm bắt đầu dùng thuốc kích thích buồng trứng: ngày thứ 2 hoặc thứ 3 chu kỳ kinh nguyệt
  • Phác đồ điều trị cá thể hóa dựa vào độ tuổi, cân nặng, dự trữ buồng trứng, số nang thứ cấp đếm được vào đầu chu kỳ kinh, tiền sử điều trị trước đó… thời gian điều trị thông thường khoảng 8–12 ngày.
  • Theo dõi: Siêu âm đánh giá sự phát triển của nang noãn 2-3 lần trong thời gian kích thích buồng trứng
  • Khi nang noãn đạt kích thước tiêu chuẩn (~18–22mm), gây trưởng thành noãn (Trigger) bằng thuốc tiêm theo chỉ định của bác sỹ

4. Chọc hút noãn

  • Thời điểm chọc hút noãn: khoảng 36 giờ sau gây trưởng thành noãn
  • Giảm đau: mê tĩnh mạch
  • Trứng được chọc hút qua ngả âm đạo dưới hướng dẫn siêu âm. Thời gian chọc hút: 10–20 phút.
  • Trứng sau khi lấy ra sẽ được chuyển ngay đến phòng lab để đánh giá chất lượng noãn và chuẩn bị thụ tinh với tinh trùng bằng phương pháp IVF cổ điển hoặc ICSI (bơm tinh trùng vào bào tương noãn).

5. Lấy và xử lý tinh trùng

- Vào ngày chọc hút trứng, người chồng sẽ tự lấy mẫu tinh dịch. Thời điểm lấy mẫu tốt nhất là cách lần xuất trước 3-5 ngày.

- Tinh trùng được “lọc rửa” để chọn tinh trùng khỏe mạnh nhất.

- Nếu tinh trùng yếu hoặc không có tinh trùng trong tinh dịch, có thể lấy tinh trùng bằng thủ thuật:

  • PESA (chọc mào tinh hoàn).
  • TENA/ MicroTESE (mổ tinh hoàn tìm tinh trùng).

6. Thụ tinh và nuôi cấy phôi

- Có 2 phương pháp chính để thụ tinh

  • IVF cổ điển: Trứng và tinh trùng cho tiếp xúc trực tiếp trong môi trường nuôi cấy.
  • ICSI: tiêm tinh trùng trực tiếp vào bào tương noãn.

- Phôi được nuôi trong tủ cấy với môi trường đặc biệt 3–5 ngày.

  • Ngày 3: phôi phân chia 6–8 tế bào.
  • Ngày 5: phôi phát triển thành phôi nang (blastocyst).